07.04.2001 09:50:027 апреля - День психического здоровья
Ежегодно в начале апреля отмечается Всемирный день здоровья. В этом году Всемирная организация здравоохранения объявила 7 апреля Днем психического здоровья. Почему именно сейчас? В последние годы в мире наблюдается быстрый рост психических расстройств. Депрессии (а это только одно из психических заболеваний) как причина потери трудоспособности занимают пятое место после сердечно-сосудистых расстройств, патологии внутриутробного развития и родов, заболеваний органов пищеварения и дыхания. Но, по экспертным оценкам, к 2020 году депрессии переместятся в этом грустном рейтинге на второе место. Свою роль играют самые разные факторы. Это и плотность городского населения, критическая масса которого приводит к росту агрессивности, и разрушение природной среды, и усложнение производственных и информационных технологий. В считанные годы они перевернули мир, тогда как организм человека остается фактически неизменным на протяжении тысячелетий. Казалось бы, на уровне сознания мы воспринимаем лишь информацию, которая нас интересует, а все остальное как бы отсеивается. Однако на самом деле мозг потребляет все 100 процентов информации, но уже через подсознание. Информационный поток льется на человека со всех сторон с самых ранних лет его жизни. Возросшее количество чрезвычайных ситуаций - тоже из числа тех факторов, которые серьезно влияют на состояние психического здоровья во всем мире. Не нужно думать, что крупные аварии или угоны самолетов случаются только в России. Среди причин, вызывающих психические заболевания, ухудшение репродуктивного здоровья женщины, постарение населения (у старшего поколения психических расстройств в 5-7 раз больше, чем у людей среднего возраста). Увы, все прогнозы говорят о том, что упомянутые причины не исчезнут завтра, а значит, психические заболевания как их следствие в обозримом будущем будут обостряться. Причем сейчас речь идет не только и не столько о заболеваниях, которые требуют изоляции больного от общества, а о психических расстройствах, которые мешают качеству жизни. Поэтому столь актуальными стали сегодня понятия психического здоровья человека и общества в целом. Всемирная организация здравоохранения признала Россию страной, находящейся в состоянии вялотекущей чрезвычайной ситуации! Любая ломка привычных установок человека, происходит ли она в семье или в масштабах страны, - это определенный удар по всем адаптационным способностям личности, а в конечном итоге - по его способности радоваться жизни. Люди, особенно старшее поколение, были и до сих пор находятся в сложном психологическом состоянии из-за того, что все, ради чего они жили, вдруг оказалось ненужным! Человеку необходимо себя уважать, ценить, понимать. Если этого не происходит, он готов расстаться с жизнью, даже будучи физически вполне здоровым. Это подтверждается данными наблюдений. Существует официальная статистика обращаемости населения к психиатрам. В течение прошлого года с психическими расстройствами в государственный Центр социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского обратилось около трех миллионов человек и примерно столько же - с проблемами алкоголизма, наркомании и других зависимостей. Понятно, что к врачам идет лишь определенный процент населения, те, кто особенно нуждается в помощи. Однако существуют специальные методики, позволяющие на основе этих данных рассчитать истинное количество людей, которым надо помочь. Несколько слов о Чили. Страна, тоже пережившая реформы и потрясения "до основанья", сегодня занимает первое место в мире по психическим расстройствам. По официальным данным, которые чилийцы не побоялись предать гласности, им подвержены 25 процентов населения. Если в Росии тоже будут вести расчет по методикам, то, скорее всего мы окажемся где-то рядом с Чили. Россия сегодня - это страна контрастов. Вряд ли проблемы богатых и бедных похожи. Однако, и у тех и у других - стрессы. Даже те люди, которые смогли довольно успешно адаптироваться к новым условиям, имеют большие проблемы, связанные с психическими перегрузками, ведь бизнес сегодня связан с многочисленными факторами риска. Так что алкоголизм - это проблема и самих бизнесменов, и -очень часто - их жен, дети пристрастны к наркотикам. Правда, в последнее время наши новые "новые русские" все больше начинают заниматься проблемами здоровья - своего и своей семьи. Приходит понимание, что без этого невозможно выстоять. У бедного населения главные проблемы связаны с борьбой за выживание. При этом нужно еще и дать образование ребенку, одеть его, обуть. И у бедных, и у богатых специалисты отмечают значительный рост психических расстройств пограничного уровня, тех, которые лишают человека комфортности жизни: он все время находится в страхе, плохо спит, ощущает непонятную подавленность. Это особенно заметно, когда возвращаешься домой из зарубежной поездки: угрюмые, озлобленные лица. Автобус или троллейбус - пороховая бочка. Уровень агрессивности в обществе сегодня очень высок. Страх и агрессивность - это две стороны одной медали, на которые влияют, с одной стороны, фактор непосредственной опасности (если человек оказался в чрезвычайной ситуации), а с другой - дополнительный фактор, который идет через СМИ. Получив, например, информацию о том, что где-то произошел взрыв, человек под влиянием своего воображения, хрупкости психики остро реагирует на опасность, которой подверглись другие, проецируя ее на себя. Такие люди становятся так называемыми вторичными жертвами. Распространение информации о происшествиях дает зримый рост вторичных жертв. На базе Центра им. Сербского открыт Федеральный центр помощи лицам, пострадавшим от чрезвычайных ситуаций. Сразу после взрывов на улице Гурьянова и Каширском шоссе, на Пушкинской площади в Москве туда обратилось очень много людей, которым помогли. После гибели подводной лодки "Курск" этим людям вновь потребовалась помощь. Оказывается, человек, однажды переживший какую-то трагедию, легко подвергается новым страхам. Подсчитать их количество практически невозможно, но некоторые ученые готовы проецировать эти цифры на данные, которыми характеризуют состояние населения во время землетрясений. В Спитаке, например, психические расстройства имели до 90 процентов населения пострадавшего района, при том что эти люди не получили физических увечий. Некоторые ученые считают, что у нашего населения, переживающего период реформ и войну в Чечне, показатели психического состояния близки к тем, которые были характерны для населения, пострадавшего от землетрясения. Но это не статистика, а предположение ученых. Что могут сделать в этой ситуации специалисты? Психиатры сегодня делают немало. В регионах открываются кабинеты психотерапевтической помощи, специальные "горячие линии" для тех, кто испытывает какие-то проблемы, но боится переступить порог психиатрической клиники. Существует очень хороший арсенал препаратов, соответствующие методики. Кстати, наш закон о психиатрической помощи признан в Европе одним из самых прогрессивных и либеральных, однако он в известном смысле опережает развитие страны и пока не обеспечен адекватным финансированием для его реализации.
